Espero que os haya gustado! 

SEMINARIO 4

Este fue el último seminario que tuvimos de la asignatura de estadística y Tic. En este seminario ya no estuvimos en la sala de ordenadores y nos trasladamos a un aula normal en la cual cada uno de los cuatro grupos que componen el seminario presentaron sus trabajos. Mi trabajo en concreto era un estudio analítico cuyo fin era hallar si había relación entre el sexo y las fobias a la sangre, inyecciones y heridas (SIH), obtuvimos que el sexo estaba relacionado con las fobias a las inyecciones, a los hospitales y a la sangre y dolor ajeno mientras que no se halló relación entre el sexo y las fobias a desmayarse, a lesión y dolor propio y a la sangre propia. Tampoco obtuvimos relación entre las fobias a las SIH y el curso y las fobias y la edad.

Me resultó un seminario bastante interesante ya que pude ver de que iban todos los trabajos de los compañeros y las respectivas presentaciones. Además, nuestro trabajo fue evaluado positivamente por el profesorado.

Realizar este trabajo de investigación en esta asignatura nos será de ayuda en el futuro a la hora de realizar nuestro trabajo fin de grado, ya que cuando llegue el momento no será la primera vez que nos enfrentemos a un trabajo de estas dimensiones y ya llevaremos una buena base previa.  

SEMINARIO 3

Este seminario realizado el 14/05/13 fue el último seminario en el que estuvimos manejando el programa de Epi Info. En este seminario nos centramos en el análisis de datos. Para ver si aceptábamos o rechazábamos la hipótesis del estudio planteado en el primer seminario, realizamos tablas de contingencia y nos fijamos en el valor de la chi-cuadrado, si p>0.05 aceptábamos la hipótesis nula mientras que si p<0.05 rechazábamos la hipótesis nula. En nuestro caso, la p para la relación ente la vainilla y los casos de gastroenteritis fue menos 0.05 por lo que rechazamos la hipótesis nula y aceptamos la hipótesis alternativa de que la vainilla era la causante de la gastroenteritis. 

En este seminario junto con los otros dos seminarios anterios han sido imprescindibles a la hora de poder realizar nuestro estudio de investigación ya que todo lo aprendido es este seminario fue clave a la hora de analizar los datos obtenidos de nuestra muestra. Gracias a este seminario, a la hora de analizar los datos fuimos capaces de interpretar los datos que Epi Info mostraba al realizar las tablas pasa así aceptar o rechazar la hipótesis nula de nuestro estudio.

Tema 10 : HIPOTESIS ESTADISTICA. TESTS DE HIPOTESIS.

Fórmula Chi-cuadrado χ²

Para controlar los erroeres además del cálculo de los intervalos de confianza, también contamos con los tests de hipótesis. Nosotros nos hemos centrado en el tests de hipótesis de chi-cuadrado(χ²)  y t-student(t). El test de Chi-cuadrado lo utilizamos cuando estamos ante un estudio de variables cualitativas,tendremos dos tablas de valores, los esperados y los observados. Mediante la fórmula hallaremos un valor de χ²  que tendremos que comparar con la tabla de valores de χ² según el nivel de confianza el estudio y el grado de libertad [g.l = (nª columnas-1)(nº filas-1)] si este valor es mayor que el valor de la tabla para ese grado de libertad y nivel de confianza rechazaremos la hipótesis nula mientras que si el valor que sale es menor, aceptamos la hipótesis nula. 

t-student sin  S² reemplazada.

El test de hipótesis t-student se usa para estudios en los que tenemos variables cualitativas y cuantitativas o dos cuantitativas tras hallar la S² de la fórmula la cual también tiene su fórmula correspondiente. Tras meter en la fórmula el valor de S²  hallaremos un valor de t que al igual que el valor de  χ² tendremos que comprarar con una tabla de valores de t-student según el nivel de confianza y el grado de libertad [ g.l = n₁₊n₂ -2], si el valor hallado es mayor que el de la tabla este valor tiene significación estadística y por tanto rechazamos hipótesis nula, si por el contrario el valor es menor aceptamos la hipótesis nula. 

t-student con fórmula de S²

Este tema aunque sólo hemos visto estos dos test de hipótesis ha sido una de los temas más complicados junto con el tema de las medidas de posición, dispersión... Al principio cuesta un poco de entender cuando se explica exclusivamente desde el punto de vista teórico pero una vez que se ponen varios ejemplos y se realizan varios ejercicios, no es sumamente complicado pero si hay que tener cuidado en el manejo de los datos cuando estemos hallando los valores esperados en  χ²  y realizar los sumatorios.Para entender totalmente estos test de hipótesis me han servido mucho realizar los ejercicios que he publicado en la entrada anterior.

TAREAS REALIZADAS A TRAVES DEL CAMPUS

Aqui os dejo algunos de los ejercicios que hemos tenido que ir realizando en el Campus, lo he subido como pdf porque de esta forma resultará más cómodo ya que todos los ejercicios estarán en una misma entrada.

EJERCICIOS ESTADISTICA.2 by Urifriski

SEMINARIO 2

El segundo seminario que tuvimos de estadística fue el día 02/05/13 en este seminario nos introdujimos mas en el manejo del programa de Epi Info. Una vez que introdujimos los datos, hicimos varias tablas de frecuencia de las distintas variables, también pasamos la variable edad cuantitativa en cualitativa haciendo intervalos. Tras definir las variables y cambiar la edad a cualitativa, realizamos las correspondientes tablas de frecuencia y también realizamos gráficas en las cuales se representaban los alimentos y las personas que los habían consumido, la cantidad de hombres y mujeres que  habían participado y las personas que había de las distintas edades.

Este seminario es complementario al seminario 1, éste podría parecer más importante que el anterior pero el primero es el esencial para poder realizar los pasos de este segundo seminario. Al igual que el anterior seminario  también me resultó muy útil puesto que a la hora de realizar la segunda parte del trabajo tuvimos que poner en práctica todo lo aprendido en este seminario, si esto no se hubiera explicado en un seminario con un ordenador cada alumno, no se habrían entendido las acciones del programa que se explicaron en el seminario, además de que se hubiera olvidado con facilidad. 

TEMA 9: ESTADISTICA INFERENCIAL : MUESTREO Y ESTIMACION

En este tema hemos visto que es y cómo se calcula el error estándar, el teorema central del límite y los intervalos de confianza. El profesor ha insistido sobre todo en el teorema central del limite, el cual dice que si hacemos la media de las medias de las muestras esta media tendera a agruparse a la media normal, esto en el caso de que no sea una distribución normal (visto en el tema anterior). También hemos aprendido a calcular lo intervalos, para calcularlos según el nivel de confianza tendremos que utilizar una "z".

El tema es bastante corto en el cual sólo se dan estos tres elementos que en principio pueden ser difíciles de entender pero una vez que se explican mediante ejemplos es mucho más facil, una vez que se han entendido ya solo queda realizar los ejercicios que se colocan en el Campus para practicarlo y que quede totalmente claro, si estos ejercicios no se colgaran en el Campus la materia no quedaría del todo entendida.

SEMINARIO 1 : DESCARGA DEL PROGRAMA Epi Info.

 En el primer seminario realizado el 04/04/13 comenzamos ha utilizar el programa de bases de datos Epi Info versión 3.5.4. En primer lugar aprendimos como descargar el programa Epi Info en nuestro ordenador desde la pagina web http://wwwn.cdc.gov/epiinfo/ una vez descargado, tuvimos que introducirle al programa un parche para que el programa estuviera en español. Tras esto, el profesor nos planteo un estudio, el cual tenemos que resolver en los próximos seminarios, sobre los alimentos consumidos en una fiesta y la presencia de gastroenteritis. Una vez que sabíamos que teníamos que estudiar, realizamos un cuestionario en Epi Info introduciendo todos los alimentos, la edad y si tenían o no gastroenteritis.

 Este seminario me pareció muy útil  ya que este programa era necesario utilizarlo a la hora de realizar la segunda parte de nuestro trabajo de investigación, me resulto bastante fácil el manejo, gracias a las indicaciones del profesor además de que el programa es bastante sencillo de manejar una vez que sabes los apartados que tienes que manejar.

TEMA 8: MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL, POSICIÓN Y DISPERSIÓN.

Como bien dice el título, nos hemos centrado en las medidas de tendencia central, posición y dispersión, además de ver la distribución normal ( Gaus), las asimetrías y curtosis. En este tema hemos seguido con la parte numérica de la asignatura, aprendiendo a utilizar diferentes fórmulas que tendremos que memorizar para realizar los problemas estadísticos.

Me ha parecido un tema un tanto lioso, entramos en la parte de la asignatura en la que se requiere más el razonamiento que el saber memorizar, al principio me ha resultado un poco complicado entender las distintas medidas de dispersión, posición y centrales pero al ponerse varios ejemplos en clase de las distintas medidas me ha quedado mucho más claro cuando y como se tiene que utilizar cada medida.

TEMA 7: INTRODUCCIÓN A LA BIOESTADÍSTICA. ORGANIZACIÓN DE LOS DATOS.

Tabla de frecuencia.

Este tema está centrado en la organización de datos. En este tema hemos visto una parte teórica y una práctica al igual que en el tema anterior. En la parte teórica  hemos podido aprender los diferentes tipos de escalas que existen, la operatización de variables y los diferentes tipos. En la parte práctica he aprendido a representar los datos de un estudio mediante tablas de frecuencia y éstas en gráficos.

Gráficos.

Junto con el tema que he explicado en la entrada anterior, es uno de los temas que también es imprescindible para realizar bien nuestro estudio de investigación sobretodo la parte práctica  ya que gracias al tema sabemos cómo organizar los datos, agruparlos y unirlos en intervalos además de representarlos en el gráfico que más convenga según el tipo de variable.

Tema 6: LA ETAPA EMPÍRICA DE LA INVESTIGACIÓN: EL DISEÑO Y EL MATERIAL Y MÉTODOS.

Cómo bien expresa el título de esta entrada, en este tema nos hemos centrado en la etapa empírica y dentro de ella en el diseño, material y  métodos. Con este tema he aprendido a identificar los diferentes tipos de estudios según la finalidad (analítico o descriptivo), secuencia temporal ( transversal o longitudinal), la cronología (prospectivo o retrospectivo) y según el control de la asignación de los factores de estudio, experimental si controlamos el factor u observacional si no la controlamos. Dentro de estas dos clases hay otras dos subdivisiones,
en el experimental al controlar el factor podemos llevar a cabo un ensayo clínico controlado aleatorio o un ensayo clínico controlado no aleatorio, mientras que en el observacional distinguiríamos entre un estudio de casos y controles y uno de cohortes según la presencia de la enfermedad o la exposición al factor de estudio respectivamente.

También he aprendido de este tema los tipos de magnitudes que se pueden utilizar según el tipo de estudio que estemos llevando a cabo. Así podemos distinguir varias magnitudes como son el riesgo relativo, Odds Ration y razón de prevalencia, el riesgo relativo  nos relaciona incidencia se utiliza en casos en los cuales el estudio es un estudio longitudinal con presencia de nuevos casos, la Odds Ration la utilizamos cuando estamos frente a un estudio longitudinal en el cuál no tenemos constancia de que haya nuevos casos, por último el riego relativo que lo utilizamos cuando el estudio es transversal sin presencia de nuevos casos.

Considero que este tema es imprescindible, nos muestra los distintos tipos de estudio que nos podemos encontrar y las magnitudes que debemos de usar en cada caso. Éste nos será  muy útil para nuestro estudio de investigación ya
que gracias a este tema sabremos clasificar nuestro estudio, estructurarlo como tal y utilizar la magnitud adecuada. Puede parecer un tema complejo al principio pero una vez que sabes cuando debes utilizar una u otra magnitud y cómo se realiza ya lo tienes todo prácticamente hecho, el único problema que se nos puede presentar es a la hora de analizar el enunciado del problema....ya que podemos no tener muy claro si hay presencia o no de nuevos casos.

Tema 5 : EL MARCO TEÓRICO Y LOS OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN: HIPÓTESIS DE LA INVESTIGACIÓN.

Este tema se ha centrado en la correcta elaboración de la hipótesis en un estudio de investigación, la definición de objetivos y la construcción del marco teórico. En primer lugar hemos visto que características deben de tener los objetivos que se marcan en una investigación además de aclarar lo que es una hipótesis, qué podemos relacionar con ellas y en que estudios podemos elaborar una. También  hemos visto las dos variables que puede relacionar una hipótesis, variable dependiente e independiente además de lo que es la "hipótesis nula", aquella que debemos de formular al comienzo del estudio y mediante el estudio que realicemos tenemos que rechazar.

El marco teórico se construye  siguiendo cuatro pasos consecutivos : Formular de manera precisa una pregunta que debemos descomponer en cuatro elementos (preguntas PICO), paciente o problema de interés, intervención que se va a considerar, intervención con la que comparar y resultado que se valora. A continuación debemos realizar una evaluación de la literatura científica o pruebas, tras esto debemos de aplicar las conclusiones de esta evaluación a la práctica. Una vez que se obtiene la evidencia del estudio (nivel de evidencia I, II, III (I)(II)(III), IV)  aparecen los grados de recomendación que son cinco, aplicables como criterios de calidad de distintos niveles, grado de recomendación A, B, C ó D, E que serían los grados de exclusión.

Este tema a pesar de haber sido un tema de corta extensión ha sido un tema complejo, sobretodo por los niveles de evidencia que son complicados de entender en un principio. Aunque el tema haya tenido esta dificultad considero que nos muestra de forma muy concreta y precisa los pasos a tener en cuenta a la hora elaborar el marco teórico de una investigación. Esto nos será muy útil a la hora de elaborar  el marco teórico de la investigación que tenemos que llevar a cabo con el grupo de investigación.

Tarea : REALIZAR UNA BÚSQUEDA DE UN ARTÍCULO CIENTÍFICO USANDO LO APRENDIDO EN EL TEMA 4.

A continuación voy a explicar paso a paso como realizar una búsqueda bibliográfica utilizando booleanos, descriptores y la página de consulta de descriptores (http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm) y SCOPUS, accediendo mediante la página web de la biblioteca de la universidad de sevilla (http://bib.us.es/salud/), usando el usiario y contraseña de la biblioteca. 

1. Consultamos en Decs  (http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm) el término que queramos buscar para encontrar el descriptor que se ajuste a lo que estamos buscando. Yo introduje el término nosocomial y en la segunda búsqueda higiene. 

2.  Una vez introducido el término buscar cual es el descriptor que nos interesa. En mi caso infección nosocomial que en inglés corresponde a cross infection  e higiene de manos, hand hygiene.

3.  Entrar en la página web de la biblioteca de la Universidad de Sevilla (http://bib.us.es/salud/) y en la base de datos pinchar en SCOPUS  e introducir la búsqueda  "Cross infection" AND "hand hygiene" entre comillas para que relacione los dos términos y utilizar booleano AND.

5.  Coger los datos de la revista del artículo que nos interese en mi caso he elegido el artículo "The effect oh hand hygiene compliance on hospital-acquired infections in an ICU setting in a Kuwaití teaching hospital" , de la revista "Journal of  Infection and  Public Healthy" .

6.  Nos vamos de nuevo a la página de la biblioteca de Sevilla en la sección Revistas-e donde introduciremos los datos de la revista y ya podemos descargar el archivo, revistas-e nos envía de nuevo a SCOPUS dónde hay que meter los datos del articulo ,dónde se encuentra ubicado en la revista, qué volumen....En mi caso he tenido que introducir los siquientes datos: volumen 6, la sección 1 y las páginas 27-34, esto te viene en la tercera columna de esta formas 6(1) pp 27-34. Según el artículo elegido ser

7.  Descargamos el archivo encontrado.

Tema 4: FUENTES DE INFORMACIÓN Y REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA. INFORMACIÓN DOCUMENTAL E INFORMACIÓN DE CAMPO.

En este tema hemos visto las utilidades de la revisión bibliográfica, esto es una fuente de ideas de temas actuales de la que podemos seleccionar lo que más nos interese, además de poder comparar nuestros resultados con lo de otros estudios similares. Realizar la búsqueda de antecedentes nos sirve para centrarnos en un problema particular y formular una pregunta para no investigar desde el vacío, sino teniendo unos conocimientos previos, además impide que caigamos en el error de investigar algo que ya esta muy investigado. Se pueden coger como fuentes de información fiable fuentes directas como manuscritos o secundarias como son catálogos o tratamiento de las fuentes primarias, listados, bases de datos...entre otras fuentes primarias tenemos Medline, Índice médico español, SCOPUS etc. También hemos visto las fuentes de información de campo, algunas de ellas como la observación directa, la entrevista cualitativa  (estructurada/no estructurada) y los cuestionarios y elaboración.

Considero que haber dado este tema de búsqueda bibliográfica  elaborando a su vez una pequeña búsqueda  de un artículo científico es y será muy útil para nosotros, ahora lo utilizaremos para elaborar trabajos de determinadas asignaturas y en un futuro para hacer nuestro trabajo fin de grado y para llevar a cabo la investigación una vez que estemos trabajando.

Tema 3 : ETAPA CONCEPTUAL DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Llevar a cabo una buena investigación es sinónimo de tener ideas innovadoras ya que formular una pregunta de la que hay multitud de estudios y artículos hará que nuestra investigación no tenga prácticamente ningún valor. Sin embargo si  basamos nuestra investigación en una idea (tema) del cual no haya demasiados estudios y del que podamos aportar información nueva y útil la investigación será de mayor calidad, siempre  que el estudio sea viable y factible.

En este tema se han desarrollado todos los puntos que hay que tener en cuenta al elaborar la etapa conceptual de cualquier estudio de investigación. Estos son: Establecer un marco teórico e identificar las variables a tener en cuenta,  definir la pregunta con claridad, escoger un diseño idóneo, seleccionar la muestra adecuada, interpretar los resultados con precisión, realizar un análisis de pertinencia del estudios valorando la frecuencia,gravedad y beneficios que puedan derivarse del estudio y su aplicación a la práctica además de muchos otros que tener en cuenta al elaborar la base de lo que será nuestra investigación, la etapa conceptual y al seleccionar el problema de investigación.

Este tema podría haberse incluido en el tema 2. Esto es lo que en un principio pensé al dar este tema de tan poca extensión pero considero que haberlo dado por separado nos facilita a la hora de estudiar que tengamos toda la etapa conceptual  en temas correlativos, empezando por este tema 3 dónde se ha tratado el primer paso de la etapa conceptual (plantear el problema de investigación), seguido de los temas 4 y 5.

Tema 2: FASES DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

La etapa conceptual,empírica e interpretativa son las tres fases que componen un estudio de investigación.

En la etapa conceptual se conceptualiza la investigación, es decir, saber qué vamos a investigar y para qué, se puede formular una hipótesis o no, según el problema planteado. Esta etapa viene seguida de la etapa empírica en la cuál debemos definir cómo vamos a investigar el problema, ámbitos y herramientas que vamos a utilizar. En esta etapa también incluimos los datos obtenidos en la medición de variables y los cogidos de otras investigaciones similares a la nuestra. Por último, la etapa interpretativa en la que interpretamos los resultados, los comparamos con los de otras investigaciones y finalmente llegamos a una conclusión. En esta etapa descubrimos si la hipótesis planteada es cierta o hay que desecharla.

Detrás de todo estudio de investigación hay una serie de errores que se pueden cometer a pesar de haber tomado medidas para evitarlos, estos errores pueden ser aleatorios y sistemáticos o sesgos.

Los errores aleatorios siempre están presentes aunque se intentan minimizar y son debidos al azar. Los errores sistemáticos o sesgos son aquellos controlables, cometidos al seleccionar la muestra (sesgo de selección),en la clasificación de sujetos (sesgo de clasificación/diferencial/no diferencial) o por haber dejado fuera del estudio una variable que influye en el factor de estudio (sesgo de confusión). También hemos tratado en el tema las diferentes estrategias que se deben de llevar a cabo para conseguir la mejor precisión y exactitud, además de consideraciones éticas a tener en cuenta durante la investigación.

En este tema he aprendido que realizar un estudio de investigación no sólo se trata de elegir un problema, medirlo y obtener datos, sino que hay que tener en cuenta multitud de factores y adoptar medidas para cometer el mínimo número de errores. Este tema me ha proporcionado una idea más precisa de lo que es un estudio de investigación  y las partes que lo conforman, sabiendo así la estructura y a qué parte corresponde cada información. Saber la gran cantidad de errores que podemos cometer en un proyecto de investigación nos será muy útil para posteriores trabajos de investigación que tengamos que realizar. Tendremos en cuenta todos los fallos consiguiendo que nuestro estudio tenga la menor cantidad de errores posibles, logrando que nuestras conclusiones sean fiables y nuestro estudio pueda ser utilizado como referencia para otros estudios de investigación  o mejorar la asistencia sanitaria. Además al elaborar un trabajo dónde debíamos de identificar los posibles errores de una investigación y las medidas que habían tomado para no cometer otros, he puesto en práctica la teoría dada en clase, empezando asi a identificar los errores y algunas medidas tomadas para no cometerlos.

Tema 1 : POR QUÉ Y PARA QUÉ INVESTIGAR EN ENFERMERÍA. MÉTODO CIENTÍFICO.

En este primer tema hemos visto las diferentes funciones que debe de llevar a cabo un enfermero/a, función asistencial, docente y gestión e investigación. En esta última hemos profundizado a lo largo del primer tema sirviendo así como introducción  a la asignatura. Los temas tratados durante este primer tema han sido: por qué y para qué debemos investigar, prioridades de investigación en enfermería, dificultades que se plantean para el desarrollo de la investigación enfermera y que llevan a algunos enfermeros/as a no realizar proyectos de investigación, factores que harían que se desarrollara más la investigación, antecedentes investigadores y fuentes del conocimiento humano, entre ellos el método científico.

Este último es el que más se ha desarrollado en el tema. Debemos basarnos en este método para realizar nuestro trabajo o estudio de investigación. En enfermería nos guiamos por la ciencia aplicada o fáctica (empírica), nos basamos en hechos a los que aplicamos el método científico elaborando una hipótesis la cuál tras ser verificada convertimos en ley pudiéndose tomar como verdad científica. También hemos abordado en este primer tema problemas que tiene el elaborar una investigación como es la complejidad del uso de este método,  la medición de variables, el control y problemas éticos como es la protección de datos, además de habernos introducido en la metodología de investigación.

Considero que el haber abordado la investigación como primer tema de introducción a la estadística ha sido una idea acertada, muchos alumnos que quieren convertirse en enfermeros/as no han llegado a esta profesión por la investigación, sino para realizar cuidados y el haber abordado este tema como introducción a la asignatura deja ver que la investigación es otra actividad llevada a cabo por enfermeros/as. Este tema nos hace darnos cuenta de la verdadera importancia que tiene investigar nuevos métodos, procedimientos y relaciones entre variables con el fin de obtener resultados que nos llevarán a realizar una mejor asistencia enfermera y a aumentar nuestro cuerpo científico. Muchos futuros enfermeros  o al menos la gran mayoría saben que siempre saldrán nuevos medicamentos que saber administrar, apósitos, métodos y aparatos que tendremos que aprender a manejar en nuestro trabajo día a día pero quizás no se le de la importancia suficiente como para buscar información sobre ellos.

Este tema plantea muchas razones por las que deberíamos investigar cada vez más y las ventajas que esto conlleva.

El haber tratado este tema en clase nos ha mostrado que el investigar es una función importante a desarrollar en nuestra profesión, mostrando diversas razones por las que es necesario investigar y los beneficios que sacamos de ello. Esta función  la  debemos realizar junto con el resto de nuestras funciones, aunque a veces puede ser complicado ya que la mayor parte del tiempo tenemos que llevar a cabo el cuidado más que cualquier otra función, pero el investigar nos ayudará a mejorar la calidad en la práctica enfermera y así mejorar los cuidados ofrecidos a la población.